1. Demander un rendez-vous
2. Remplissez les formulaires d'information du patient

Merci d'avoir rempli et examiné vos formulaires d'admission et vos informations.

  • L'heure de rendez-vous demandée sera confirmée par e-mail ou par téléphone dans les 2 jours suivant votre demande de rendez-vous par l'un de nos éducateurs de patients.
  • Lorsque vous arriverez à votre rendez-vous, vous aurez l'occasion de revoir vos formulaires d'admission pré-remplis avec un éducateur patient et de les signer.

Nous vous encourageons à examiner les informations présentées au cours du processus d'admission :

Tous les formulaires sont disponibles ci-dessous et dans notre Centre des patients.

Formulaires de consentement administratif:

Information sur l'assurance:

Formulaires de consentement des services médicaux:

  • Autorisation et consentement pour un traitement médical (Anglais / Espagnol)
  • Consentement à l'anesthésie et à la sédation (Anglais / espagnol) (Avortement procédural uniquement)

Formulaires d'antécédents médicaux:

Information du patient:



Merci de nous faire confiance pour votre bien-être et nous sommes impatients de vous offrir les meilleurs soins,

Centre de santé de l'église Falls

703-532-2500